6月28日是第21个“国际癫痫关爱日”。很多人一提到癫痫，脑海里浮现的还是突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫的画面。但广州医科大学附属第二医院癫痫专科副主任何娜提醒，儿童癫痫的表现远不止这些，家长的一些常见误判，往往耽误了孩子的治疗，甚至造成二次伤害。
一种容易被忽略的类型：失神发作
孩子玩着玩着突然停下来，眼神发直，怎么叫都不理，手里的玩具可能掉在地上，几秒或十几秒后又自己恢复，继续刚才的事，像什么都没发生过——这就是“失神发作”。
何娜说，这种发作一天可能发生几十次甚至上百次，常常被家长和老师当作走神、注意力不集中，拖了很久才就医。典型的失神发作在儿童期最常见，过度换气（比如吹风车）可能诱发。早发现、早治疗，效果通常很好，绝大多数孩子在青春期前就能缓解。
另一种必须警惕：婴儿痉挛症
还有一种发作要格外小心：婴儿痉挛症。表现为成串的点头、弯腰，双臂前举像“拥抱”的动作，多数出现在刚睡醒时。很多家长误以为是孩子肚子不舒服、受了惊吓，甚至觉得是在撒娇。
但婴儿痉挛症如果耽误了治疗，对智力和运动发育的损伤是不可逆的。
另外，有些癫痫发作仅仅是嘴角抽动、无意识地咂嘴吞咽、肢体短暂麻木，或者突然一阵恐惧感，在学龄期儿童中不算少见。
何娜说，只要怀疑是发作性、刻板重复的异常表现，家长第一时间要做的是用手机录像，然后带孩子去正规医院的神经内科或癫痫专科就诊。这段视频，往往是医生诊断最重要的线索。
发作时不要往嘴里塞东西，更不要强按肢体
很多二次伤害恰恰来自家长慌乱中的“急救”错误操作。
“往嘴里塞毛巾、筷子、手指，强行按住抽动的四肢，掐人中、大声喊名字——这些做法都可能伤害孩子。”何娜解释，癫痫发作时人不会咬断舌头，即使咬伤也多半只是舌尖或口腔黏膜的轻微伤；发作时嘴巴闭合很紧，强行往嘴里塞东西，容易导致牙齿断裂、口腔撕裂，甚至误吸窒息，后果比癫痫本身更凶险。
抽搐时肢体非常僵硬或猛烈抽动，用力按压容易造成关节脱位或骨折。掐人中不仅不能终止发作，还可能让孩子更兴奋，甚至造成局部感染。
正确的做法其实很简单
保持镇静，移开周围的危险物品；把孩子轻轻转成侧卧位，解开过紧的衣领，让口中的分泌物自然流出，避免呛入气管；守在旁边，记下发作开始和结束的时间，同时录像。绝大多数发作在2到3分钟内会自行停止。
如果发作持续超过5分钟，或者一次发作后意识还没恢复就又开始下一次抽搐，这是癫痫持续状态，要立刻拨打120。
得了癫痫，孩子的人生不会“毁了”
这是每个家长最揪心的问题。何娜说，大约70%的患儿通过规范的药物治疗，发作可以控制得很好。
关键是“规范”两个字。擅自减药、停药是治疗失败最常见的原因。儿童用药要根据体重、发作类型、脑电图和病因来个体化调整，通常在持续3到5年无发作，并经综合评估后，才可以在医生指导下缓慢减停。
“癫痫患儿智力多数是正常的，病情控制后可以上学，可以参加绝大部分体育活动。”何娜说，只要避免独自游泳、无保护攀高等特殊场景，他们和其他孩子没什么区别。她呼吁老师和同学遇到发作时冷静应对，不恐慌、不歧视，安静陪伴和保护就是最大的帮助。