
尿毒症是慢性肾病发展的终末阶段,到了这一步,肾脏功能严重衰竭,体内代谢废物排不出去,得靠替代治疗才能维持生命。哪些症状是肾脏在“喊救命”?一文说清楚。
别忽视,肾脏发出的“求救”信号
根据相关调查数据,全球尿毒症患者的发病年龄正在明显年轻化。以前多是50到60岁,现在降到了30到40岁,甚至出现了11到20岁的低龄患者,而且20岁以下的年轻患者数量还在持续增长。
尿毒症的早期症状主要集中在消化道和身体体征两方面。一旦出现下面这些表现,千万别大意:
消化道不适:恶心、呕吐、食欲减退。
身体水肿:眼睑、双腿水肿是典型特征。
其他全身症状:皮肤瘙痒、面色晦暗(也叫尿毒症面容)、贫血、乏力、注意力不集中。
早晚期肾病的水肿有什么区别?
早期轻症水肿,多半是因为劳累导致下肢浮肿。夜间休息、把腿抬高后,第二天早上能自己消退,这是慢性肾病的早期表现。
尿毒症的重度水肿,医学上叫凹陷性水肿。用手按压水肿的部位会凹下去,而且不会很快弹回来。随着病情加重,水肿会从下肢蔓延到脸上,严重时全身都肿。
伤肾“四大杀手”,这些行为正在透支你的肾
很多肾脏损伤和尿毒症的发生,都跟日常的不良生活习惯脱不了干系。
饮水不足
别等到口渴了才喝水,口渴的时候身体已经缺水了。长期喝水不够,会加重肾脏代谢负担,诱发肾脏病变。高盐饮食
我们常说的高盐饮食,本质上是高钠饮食。不光食盐里有钠,生抽、老抽和各种调味品里也含大量钠。长期高钠饮食会加重肾脏负担,建议每天食盐摄入量控制在5克以内。长期憋尿
工作忙起来习惯性憋尿,会增加泌尿系统感染的风险。长期反复尿路感染,会慢慢诱发慢性肾功能不全。“少喝水加上长期憋尿”这个恶性循环,肾脏损伤的风险更高。建议定时定量喝水,别憋尿。长期熬夜
肾脏有自己的生理节律。长期熬夜会打乱作息,引发内分泌紊乱、肾脏血流异常,持续损害肾脏健康。
这些高危人群,要重点护肾
除了不良生活习惯,下面几类人是肾脏疾病的高发群体,需要定期筛查:
高血压、糖尿病、痛风等慢性病患者;
有慢性肾脏病家族史的人。
以上人群建议定期做尿常规和肾功能检查,尽早发现肾脏损伤的苗头。
发展到尿毒症了怎么办?
专家介绍,即便到了尿毒症终末期,也可以通过医学手段干预治疗。目前主要有三种方式:
血液透析:靠透析机器把血液引到体外,通过半透膜过滤掉体内排不出去的代谢毒素和废物,替代肾脏的基础过滤功能。适用人群比较广。
腹膜透析:可以在家做,不用老往医院跑。通过自身的腹膜完成毒素代谢和排出。但必须严格遵守无菌操作,家里有独立的隔离操作环境会更合适。
肾移植:通过手术植入健康的肾脏,替代已经衰竭的肾脏,能大幅提升生活质量,延长生存期。不过这种方式对患者其他脏器的健康状况有严格的适配要求。
日常养肾护肾,做好这几点
饮食管控
严格控制钠盐、高糖、高油、高胆固醇的摄入。远离高嘌呤食物——酒类、肉类浓汤这些,会直接损伤肾脏。规律作息
别长期熬夜,维持正常的生理节律。合理运动
适当运动有助于激活肾阳,强筋健骨,疏通血脉,增强抵抗力。八段锦里的第六式“两手攀足固肾腰”,通过大幅度俯仰腰身的动作,能健固腰肾、疏通经脉、调理气血。科学饮水
主动定时喝水,别等口渴了再喝。保证尿量充足,帮助代谢废物排出去。根据《中国居民膳食指南(2022)》,在温和气候条件下,低身体活动水平的成年男性每天喝水1700毫升,成年女性每天喝水1500毫升。尽量少喝或不喝含糖饮料,白开水和茶水最好。定期筛查
普通人群:每年做一次尿常规、肾功能、肾脏B超,排查早期肾损伤。高危人群:每3到6个月复查一次,重点监测尿蛋白、血肌酐、肾小球滤过率,发现异常及时干预。
