国务院办公厅近日印发了《关于健全药品价格形成机制的若干意见》。4月15日，国新办举行国务院政策例行吹风会，国家医保局副局长施子海介绍了相关情况。
施子海说，这份文件的核心思路是坚持有效市场和有为政府相结合——该支持的支持，该保障的保障，该治理的治理。从全周期、全渠道、全领域三个维度提出了一系列改革举措。
全周期：药品上市不同阶段，价格政策不一样
所谓全周期，就是根据药品上市后的不同环节来完善价格政策。
新上市的药品，会引入首发价格机制。企业先自评自己的临床价值和创新程度，分为高水平创新药、改良新药、通用名药等几类，然后政府据此给予不同的政策支持和引导。
进了医保目录的药品，主要靠医保支付标准来引导价格。那些上市多年、供应多元、已经被纳入集采的药品，则会根据不同种类的特点优化集采规则，健全价格形成机制。对于常规挂网药品，主要是完善挂网价格管理和动态调整制度。
施子海概括说，这套机制给高水平创新药留足了空间，鼓励企业持续研发；同时给其他药品划定了自主定价的规则，引导企业公平合理定价。
全渠道：公立医院、药店、网上药店各有玩法
全渠道指的是根据不同流通渠道，鼓励各方参与药价形成。
公立医疗机构的药品，必须通过省级医药采购平台采购，实行零差率销售（中药饮片除外，可以适当加成）。医保定点药店方面，在市场调节价基础上，通过医保定点协议、公开比价、量价比较指数等工具，引导医保药品价格更合理。
网上药店也有自己的角色。它信息透明、比价方便、竞争充分，可以用来常态化开展线上线下比价，研判和校正异常价格。施子海说，归根到底就是要让群众能够“货比三家”，看得明白、买得放心。
全领域：创新药、短缺药、麻精药品各有规矩
全领域则是根据药品的不同类别，引导价格保持在合理水平。
创新药方面，强调促进多元支付与价格合理形成，加快商业健康保险创新药品目录落地。短缺药着眼于保供稳价，优化直接挂网规则。麻醉药品和第一类精神药品，依法实行政府指导价。
对于药品原辅料，主要是防范原料药垄断以及辅料、包材无序涨价，同时加强中药材价格引导，在完善质量评价的基础上促进中药优质优价。
价格治理也跟上了
施子海还提到，《意见》对药品价格治理作出了专门部署。包括实行药品价格风险预警，防范集采时非理性竞价中标影响供应，严惩药品和原辅料领域“以缺逼涨”等违法违规行为，完善价格招采信用评价制度，建立药品医保价值评估制度等。目的是引导药品价格运行在合理区间。